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wholerenguru3 (厚仁学术哥)
留美学医规划综述
陈航
“我想学医!“
那么,恭喜你!你是个有目标的好学生。美国的医学博士,如同学术领域皇冠上的宝石,非常值得争取。
我和我在厚仁的同事 Dr. Chu 写了几篇关于留美学医的文章,可能会对你有所帮助。
作为一个在美国有十几年经验的教育顾问,指导过十几个进入美国医学院的大陆学生,自己在读高中的女儿也坚定想学医。我的同事Dr. Chu,曾经在耶鲁大学,宾大和达特茅斯大学的工作中,帮助了非常多的学生如愿进入医学院,我们知道进入医学院的艰辛,也了解成功的途径。我们可以有效规避申请过程中的一些错误,对申请和规划的流程都非常熟悉,知道什么样的申请更能打动录取评审团。厚仁团队,指导过美国学生,也指导过大陆学生,有的学生申请上了美国最有竞争性的医学院。除了学生的不断努力外,我们也不断学习和总结经验,力求为学生带来更专业的申请指导。
和其他专业或其他等级教育的申请一样,在医学院申请的过程中,学生很容易通过网络或其他途径获得许多信息,但是,申请医学博士和其他的申请规划最不同的地方是,具有极高的竞争性。
和大陆学生的其他学术项目申请不同,医学院的申请,是直接同美国本土最优秀,最专注,最有经济实力,最有家学的美国学生竞争。他们绝对不是一些微信号所说的“美国学渣”,数理化都不会。他们往往是数理化精通,成绩接近满分,逢考必胜,课外活动和领导力爆棚的优秀学生。
然而,医学和医学博士,以其自身的专业,社会的尊重,高尚的职业目标,吸引了一批又一批的优秀学子。
希望你不仅被心仪的医学院录取,而且能成为一名成功的医生。
2018年,有5万名学生申请美国的医学院,而只有21000名学生被录取。录取率40%,40%这个数字看起来高,但是要知道,只有学霸,才会提交申请。而且如果加上后面提到的每个学生申请的学校数目20份,那么实际上是100万份申请中,选2万份录取,这样算来,是2%。从大原则来看美国医学院的录取率,总录取人数,和美国8所藤校本科录取差不多。说能进医学院的学生,是有进藤校实力的,是比较相配的。
其中,有15%学生的GPA 超过 3.79, 而有些MCAT (医学院标准考试)成绩在514-517的学生,都没有被录取!
所以,如果你想学医,那么请准备好接受挑战。
综述
学医前景广阔,收入高,受尊重,同时也以时间最长,竞争最强,最辛苦著称,从本科开始,大概需要10年的时间,才能做一个正式的执业医生。
中国大陆的学生,对读医有兴趣的人越来越多。在厚仁的业务组中,有一个小组,专门是做医学博士,牙科博士,法学博士的申请和规划,近年也有越来越多的成功案例。在此,我在这里做一个大陆学生留美学医的规划综述供大家参考。
医疗专业的就业需求- 强健
医学是一门古老和长青的学科,很多人都说,医生是永远不会失业的。
在当今的美国,不仅不会失业,而且就业市场需求非常强健。
健康和医疗专业,是美国劳工部预测的2018-2028年期间最大的就业增长行业。
这是主要行业的十年就业预测,可以看到,医疗和保健支持职业,增长率是18.2%,高居各个行业增长之首,而卫生保健行业,增长率也是11.9%。
而全球遭受的疫情,又让众多学生深感投身医疗领域的使命感和重要性,以及全球对优质医疗工作者的需要。
美国医学院校协会(AAMC)发布了有关医师短缺的年度报告;AAMC在其2019年的报告中预测,未来十年将短缺 40,000至122,000名医生,到2020年将短缺29,000至42,900名医生。
医生缺少的原因很简单,因为美国的人口在增长,人口的平均年龄增加,而目前美国每5名医生中,就有一个是在65岁以上,面临退休。
而且,医生这个职业,需要上学,实习的时间,都远远高于其他的职业,也有更多学生畏难,或者半途而废。
医疗专业的分类
医疗专业的最高学位包括医学博士 Doctor of Medicine, MD和整骨医学博士 Doctor of Osteopathic Medicine,D.O.。
相关专业包括护士 Nurse,护师 Nurse Practioner, 医疗护理,护理助理,治疗师,牙医,药剂师,如果再广泛一些,也包括广义的健康相关产业,比如公共卫生,健康政策,保险,甚至精算。
我们主要介绍医学博士的规划和申请,这个是最难申请和规划的。
以往,大陆学生在美国读医学院的人很少,因为医学院的录取对学术成绩要求非常高,而且还要求实习,义工,本科科研,推荐信,以及医学院入学考试 MCAT。除此之外,大陆学生申请美国医学院,还有一大难点和三大障碍。
大陆学生就读美国医学院的词汇难点
读医的一个最大的难点,就是英文的要求非常高。可能有的同学知道,医学中非常多的词汇,比如骨头,器官,病症,单词都非常偏僻,相似而难记。别说是做医生,就算是当护士,人身上的300多块骨头和几百个肌肉,器官,也是一个也不能记错。
学习工程,数学,商科的学生,都不会遇到这么大的单词量。
我刚来美国读研究生院的时候,因为核电的工作不好找,我们很多东欧来的同学,都去医学院学习医学物理,毕业后可以当有执照的放射科医生。我就也好奇,选了一门医学院开的初级生理课试试。结果,第一堂课下来,一大堆医学的术语,让我基本上啥都没听懂。我第二天去教务处,第一件事情就是把这个课给退掉了。我自以为称不上是学霸,但多少读不来。
国际学生读医学院的院校数目限制
美国只有将近60所医学院招收国际学生。原因很简单,美国本土的学生,就够多了。而且医学专业和物理,工程等专业不同,也包括了很多人文沟通的要求,以前并没有足够的经验证明,国际学生在医学博士这个领域,表现超过本地学生。
国际学生就读医学院的经济限制
很多医学院都要求,国际学生就读医学院,要将四年的学费预先放到监管账户里,生怕国际学生付不起钱 。医学院学费,一般每年7万美元。如果一个家庭一次性把30万美元存在美国的银行的监管账户,这个经济的压力还是比较大的。
学生对医学院趋之若鹜,医学院自然就不必发放很多奖学金,就能收到很好的学生。
要知道穷人家的孩子想得到医学院有多么艰辛,可以看一下一个电影“决战21点”,电影的开头和结尾,都是一个MIT的高材生,被哈佛大学医学院录取,参加一个奖学金的面试,然后这个学生被逼无奈,讲出了自己利用记牌,周末去拉斯维加斯赌城血洗赌场的故事。其中一个场景,是面试官说,“去年的奖学金,给的是一个失去双腿的韩裔,你想把哪条腿砍断呢?” 学生只好说,“我两条都想留。”
绝大多数被医学院录取的美国学生,都去做学生贷款,支付学费不是问题。但是这就导致,很多医生毕业十年后还在还学生贷款。
而国际学生,就连申请学生贷款的资格也没有。
国际学生就读医学院的身份限制
对于国际学生来说,医学专业并非在移民局所定义的STEM之内。所以如果学生没有美国绿卡,那么毕业后只有一年的实习期。这为医学院毕业后的住院医实习安置造成极大的困难。
在美国读医学院,拿到学位,也不能回到中国去做住院医师,所以身份是一个巨大的限制。
目前这个问题的避免,就是选择去大学下属的医院做住院医师实习,而且在住院医期间,医院主管要同意给学生办理工作签证H1B。这个一般不容易,因为住院医师所在的医院,往往并非这个医生以后工作的医院,所以除非学生的竞争力非常强,一般医院不太会找这个麻烦,去给学生折腾移民局的事情。以往几个没有美国身份的大陆学生,在住院医师选择方面,都亏了顾问团队做了周密的规划和沟通,寻找和评估机会。
如果至此你还没有被吓跑的话,那么我们来讲医学博士的申请和规划。
医学方向的高中和本科规划
家长可能会问,医学博士不是在研究生院开的吗?应该是从“博士”申请开始呀,咋从高中到本科的规划开始呢?
原因是,读医竞争太强,读什么大学,什么专业,对将来医学院的申请,至关重要。
得到医学院录取,的确要看综合的成就。
但是,最重要的因素,就是成绩。也就是本科的GPA,以及MCAT 分数。
有个学生说,”我的本科是华大西雅图,GPA能得个3.2,就已经很不容易了,我认为,这相当于旁边俄勒冈州立大学的GPA 3.8。“
对不起,如果你GPA 3.2的话,不管你从哪个大学拿的,那么你申请医学院的时候,要说出大天来,才能让主审官看你的材料。你真的不如去隔壁的州文理学院,拿个3.8的GPA !
所以如果你立志学医,除非你是绝对的学霸,那么今日约翰霍普金斯大学 John Hopskins University JHU 读生物分子学的本科,并不一定是你最好的途径。为什么呢?众所周知,JHU的医学院,一枝独秀,全美第一。去JHU的学生,都是铆足劲要学医的。都是学霸,在一个班上PK,谁都想拿高分,当然要争个你死我活。一学期课程下来,就会有人得A,有人得B。
大学得B,对平均GPA达到3.8,意味着什么?
很多正在学校读书的学生们很清楚,我给家长解释一下。
这就意味着,这个B,要拿4门课的A去中和,才能平均到 3.8 !
而在你忙着中和的时候,还有一帮学霸,在JHU也能拿到全A,这才是最崩溃的。
一个学生,去伯纳德学院,就是哥大的女子学院分部。她大一第一堂生物课,教授问,”请以后想学医的同学站起来。”
然后全班50个人,有40个都站了起来。
然后教授说,“请生日不在一月到三月的同学都坐下。“
然后,自然有大多数学生坐下了。
教授说,”我知道你们都是学霸,以后都想读医。现在还站着的同学,就是将来能进医学院的比例。我这堂课的目标,就是把进不了医学院的同学给清理掉,好让你们有其他的兴趣。“
听到这里,我们这位女士几乎哭出声来!这样的教授,也太变态了!
可见,读医,是学霸们的梦想。如果你碰巧遇到这帮学霸,和这样的教授,而又真的想学医的话,那么,就要硬着头皮去学了。
当然,我并非不鼓励学生们规划,努力进入名校本科读书。因为医学院的申请,还需要学生做本科科研,如果学校太小,或者太水,那也是不利的。
要根据学生的特点来做本科的规划,甚至是高中的活动。要为自己将来学医做好打算。
如果你在高中10年级就准备要学医,那么,在本科规划和选校的时候,就要有相应的考虑,比如在藤校,前15,前30,公立,私立,文理学院,这些选项中,选择适合自己,有能帮助自己将来读医的大学本科。
什么本科专业能读医学
这个问题最好回答。
医学院对本科专业没有具体的要求,可以说什么专业都可以,甚至是音乐,哲学,商科。
但是,因为医学院申请竞争性强,学生的确是有完成课程的要求的。
一般的要求是:
-
生物,两个学期
-
无机化学 ,两个学期
-
有机化学,两个学期
-
物理,两个学期
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英语
-
微积分或者大学数学
除此之外,为了应付MCAT考试,学生还要具有这些方面的知识:
-
生物化学
-
社会学
-
心理学
所以,即使说任何的本科学位都可以,想读医的学生,一般都有生物,化学,这类的专业背景。很多的美国大学,也有”医学预科“的专业方向,比如康奈尔大学,圣路易斯华盛顿大学等,就是为了医学院打造的。
如果学生的本科专业真是舞蹈,然后又想考医学院的话,那么这不仅要是个舞蹈的学霸,而且大概要修一个生物方面的双学位。
本科GPA的规划
因为竞争强,本科的GPA,一般医学院的申请中,会专门计算一个”BCPM“的专项GPA。这在其他专业的申请规划中,是不存在的。
BCPM 就是,生物,化学,物理,数学。说白了,就是数理化生,和咱们理科生高考科目一样。
这些专业的成绩,是医学院最重视的。
这里有一定特别要注意的是,如果学生高中上了AP课程,在本科跳过了其中BCPM中的课程,这就要求学生提交高中的成绩单。
在长期的医学专业申请中,有经验的顾问是会评估学生的高中课程,在大学中,给学生选课规划的。
而且,在本科课程的规划中,尽量不要选“Pass – Fail” 的课程,这一般都是大学的水课。因为今年春季是疫情学期,P/F 选项,被很多大学采用,我也有专门的视频介绍,可以去西瓜视频《陈航说留美专栏》里第十九期【疫情学期下,我该选哪个分数体系?】(https://www.ixigua.com/i6810807979491721740/)看。
MCAT
MCAT,是所有医学院入学都需要的考试,可以理解成中国的高考。但是,和高考不同,这只是入学的一个必要条件。录取的时候,还要评估考试成绩之外的内容。
这个考试有4个部分:
-
生物和生化,生命系统基础
-
化学和物理基础
-
心理学,社会学和行为科学基础
-
批判性分析和逻辑能力
总分是520分,平均分是500分。
和托福考试一样,不同部分有不同部分的分数。部分的分数,对学生也非常重要。
如果你申请第二年秋季的医学院录取,比较理想的考试时间是前一年的六月。
MCAT考试,每个月都可以考。
但是,“刷考试”,绝对不是MACT的好的规划。很简单,每次MCAT考试的成绩,都会被报告到申请评审委准备。我一般建议学生,最好是好好准备,一次考好,顶多两次。
准备MCAT的方式,自然也是自己准备,请辅导老师。和托福,GRE不同的是,这样的辅导,难以开班。好的老师,也是围绕在好的顾问的周围。
再强调一下,MCAT有多难?考试时间,一共7个半小时。
因为如此,越来越多的学生,选择不在大三暑假考MCAT,而是大四毕业后,或者GAP 一年,或者是读个相关的硕士,在这个期间,考MCAT。如果是大陆来的国际学生,不能在美国Gap,修个硕士,提高自己,也对申请非常有利。
医学院的申请
考完MCAT,有了大学的GPA,有了大学比较好的准备和规划,具体的申请工作 ,还是挺难的。
总之,沾了医学院,就没有容易的。
因为医学院竞争强,一般如果学生比较有把握,就申请15-20所医学院。如果没有把握,就申请30-40所。这对只做本科申请规划的顾问,一般都会张大嘴边,惊讶不已。
美国有三个医学院的申请系统:
-
美国医学院申请系统 AMCAS
-
德州医学院申请系统 TMDSAS
-
美国正骨医生申请系统 AACOMAS
申请医学院过程中,文书和推荐信,也不容易。
想拿到面试,也很不容易。
我的同事 Dr. Chu ,会专门写一篇文章,介绍医学院申请规划中特有的文书:Composite Letter,就是综合推荐信。这个要求非常变态,其他所有类型的申请都没有。
结语
如果读到这里,你还没有气馁,那么,你应该学医,用你的才智和努力,让人类远离疾病和痛苦,更健康。
祝你在医学博士的前进道路顺利,早日行医,凭自己的能力济世众生。
参考文献:
-
THE PATH FROM STUDENT, TO RESIDENT, TO DOCTOR https://www.sunrisehealthgme.com/documents/070316_Mountainview_HCA_residents.pdf
-
Freedman, Jessica. The MedEdits Guide to Medical School Admissions, Third Edition . MedEdits Publishing. Kindle Edition.
-
AMCAS https://students-residents.aamc.org/applying-medical-school/article/apply-to-med-school-with-amcas/
-
美国就业数据: https://www.bls.gov/emp/tables/emp-by-major-occupational-group.htm
-
Doctor of Osteopathic Medicine https://en.wikipedia.org/wiki/Doctor_of_Osteopathic_Medicine
-
COVID-19 Is Making the Physician Shortage Worse, Groups Say https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/85661
-
就业预测:2018-2028年总结 https://www.bls.gov/news.release/ecopro.nr0.htm
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