在北美如何看医生

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在国外看医生可能会给人带来压力,提前做好准备可使初次在异国他乡就医变得更容易。尤其是当醒来时发现身体不适,那么这是在美国买的医疗保险就发挥了作用。但是,在异国他乡看医生说起来容易做起来难。如果您不确定如何在美国预约医生,甚至不确定如何找到医生就会带来比较多的困扰。本文就来分享在美国看医生的具体流程。

第一步:了解医疗保险

很多留学生会购买学校保险,甚至是在来到美国前就已经买好了学校保险,这是一种选择。除了学校保险,其实也可以购买校外保险。那么就需要对每种保险的计划有所了解,选择最契合自己的保险计划,并购买保险。特别需要注意的一点是,选择校外保险时,一定要确保所选的保险是学校接受的,这样才可以获得豁免权,无需再购买学校保险


接下来就需要知道自己保险具体的计划。查看保险单文件和保险ID卡,上面会有保险计划的名称、保险公司和保险ID号。如果不确定计划所涵盖的内容,可以直接打电话给保险公司,只要提供自己的ID号码就可以查询了。

第二步:确认计划并寻找医生

如果你的计划使用的是 PPO(首选提供者组织),那么将有一个“网络内”提供者列表可供选择。该列表将包括医院、紧急护理诊所、专家和家庭医生,通常可以通过访问保险公司的网站直接找到。在预约之前,首先必须要知道哪种类型的提供者适合自己的情况。在美国境内,如果是轻微的疾病或小伤,可以提前医生预约或直接去诊所来处理。急诊室是需要在真正的紧急情况下才去的,通常会收额外费用。


如果计划是HMO(健康维护组织),那么就要求有一位初级保健医生来进行看诊。除非是紧急情况,否则如果需要额外治疗,该医生则需要发出转诊信,然后才能去其他地方就医



第三步:预约医生

接下来是直接致电医生并安排预约。如果计划使用的是 PPO,打电话时,需要注意很重要的一点,让医护人员知道所属的计划,这个关系到具体需要付多少钱,保险报销是多少等等。我自己就犯过这样的错误,由于不了解自己的健康保险计划,导致后来收到了“巨额”账单,其实当时的保险是包含的,只需要付一小部分费用就好。例如,如果是 Student Health 学生计划,那么需要告诉他们这个计划是 First Health Provider Network 的一部分。计划使用的名称可以在计划文件或保险 ID 卡上找到。

第四步:申请保险索赔

医疗保险索赔是指要求报销或直接支付医疗服务。通常情况下,通过填写特定表格,或提出申请的方式来获得索赔。索赔过程会因不同的医疗保险的计划而有些不同。可以通过保险公司网站了解具体的操作流程。


在大多数情况下,不需要自己提交健康保险索,医生通常在提供服务后会向保险公司提出索赔。但是,在某些情况下,可能需要自己提出索赔。例如,如果你的计划是首选提供者组织 (PPO) 计划,在旅行时发生意外,需要在保险网络外的医生需求帮助,那么就需要自己提出保险索赔。具体的情况,还需阅读计划文件,了解自己保险所有承保范围和服务。特别需要注意的一点,一定要保存好有关健康索赔的文件等

生病确实是令人很头痛的,希望本文可以帮助在异国他乡的同学们,让看医生的过程变得更容易。最后,希望大家在异国他乡都能平安健康。



Reference

How to Schedule a Doctor’s Appointment in the US. International Student Insurance. (n.d.). 


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10年任教经验(前北京新东方英语学校北美部TOEFL托福教师) 美国杜肯大学教育学硕士。 知晓中美差异。教授学生如何运用美语思维思考,说出更地道的口语并运用在TOEFL考试中。幽默风趣,课堂活跃。针对学生的特点和需求,进行教学与练习的循环巩固,授课风格激情幽默,讲解注重实际口语运用和TOEFL考试能力相结合。
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